La terapia de masaje puede inducir cambios bioquímicos locales que modulan el flujo sanguíneo local y regulan la oxigenación en los músculos, influyendo posteriormente en la actividad neuronal a nivel segmentario de la médula espinal, modulando así las actividades de los núcleos subcorticales que influyen tanto en el estado de ánimo como en la percepción del dolor. También puede aumentar el umbral de dolor a nivel del Sistema Nervioso Central (SNC) al estimular la liberación de neurotransmisores como las endorfinas y la serotonina. Puede inhibir las células T en la médula espinal que se proyectan en el SNC, lo que lleva a aliviar el dolor, aumentar la circulación sanguínea local, mejorar la flexibilidad muscular, intensificar el movimiento de la linfa y aflojar el tejido conectivo adherente. 

Marta Imamura, … Emma L. Irvin, in Evidence-Based Management of Low Back Pain, 2012

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